Специальной подготовки не требуется
Микоплазмы – наиболее мелкие функционально независимые самовоспроизводящиеся бактерии. Это внутри- или внеклеточные паразиты, и их жизнедеятельность тесно связана с метаболизмом клетки или организма хозяина. У них нет истинной жесткой клеточной стенки, поэтому они устойчивы к антибиотикам, действие которых направлено на клеточную стенку.
Mycoplasma pneumoniae (M.P.) – возбудитель, на долю которого приходится около 10-15% острых респираторных инфекций, в том числе особо тяжелые формы заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов и легких. М.Р. обитает только в организме человека. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Возможны случаи эндемического и иногда эпидемического распространения возбудителя. Наиболее подвержены заболеваемости дети и молодые люди (приблизительно 40% случаев заболевания – у детей младше 5 лет). Заболеваемость среди мужчин выше, чем среди женщин.
По истечении инкубационного периода (10 20 дней) появляются симптомы: стойкий, непрекращающийся кашель, высокая температура и головная боль. Также отмечены случаи фарингита и инфекции среднего уха. Наряду с основными симптомами инфицирования органов дыхательной системы распространены также случаи первичной атипичной пневмонии (ПАП), которые составляют около 70% случаев серологически выявленной Mycoplasma pneumoniae. Из этих случаев у 22% пациентов развивается тяжелая форма пневмонии, у 3% – интерстициальная пневмония т у 75% – затяжной трахеобронхит, которые поражают преимущественно школьников и взрослых молодого возраста. Обычно заболевают несколько членов семьи или люди, находящиеся в близком контакте.
У пациентов, принимающих иммунодепрессанты, у больных, недавно перенесших бактериальную пневмонию, а также у больных серповидно-клеточной анемией заболевание может протекать в очень тяжелой форме и сопровождаться такими осложнениями, как миокардит или перикардит, реактивный артрит, инфекция селезенки, гломерулонефрит, менингит, энцефалит, миелит и полирадикулоневрит.
Примерно в 20% случаев инфекция, вызванная М. Р., протекает бессимптомно или в легкой форме, вылечивается спонтанно без антибиотикотерапии. Иногда она может сопровождаться симптомами, отличными от симптомов первичной атипичной пневмонии (ПАП) или обычной инфекции дыхательных путей, а эти заболевания, в свою очередь, могут быть вызваны рядом других патогенов. По этой причине лабораторная диагностика Mycoplasma pneumoniae имеет очень большое значение.
Специфические антитела класса IgM определяются уже через 4 дня после появления первых симптомов заболевания, IgG антитела несколькими днями позже. Обычно наблюдают непрерывное повышение титра IgM и особенно IgG класса. Выявление антител класса IgG важно для подтверждения диагноза. Их титр увеличивается в 3-4 раза к 10-му или, во всяком случае, к 21 дню с момента появления симптомов заболевания.
У детей отмечают непрерывный рост титра специфических IgM антител. Уровень IgG антител может оставаться неизменным на протяжении нескольких месяцев. В настоящее время, как правило, для достоверной диагностики рекомендуется проводить анализ не одного, а двух образцов сывороток пациента, взятых с разницей в 2-3 недели.
0
0
