Специальной подготовки не требуется
Исследование микроделеций AZF регионов Y-хромосомы, имеет прогностическое и диагностическое значение, позволяющее установить генетические причины нарушения репродуктивных функций у мужчин, оценить эффективность вспомагательных манипуляций (ЭКО, ICSI).
Микроделеции могут обнаруживаться у фертильных мужчин, но гораздо чаще у страдающих бесплодием. Микроделеции были обнаружены в трех неперекрывающихся регионах Y хромосомы: AZF a-b-c. У мужчин с подобными микроделециями может наблюдаться нарушение сперматогенеза различной степени тяжести. У мужчин с микроделециями AZFc Y-хромосомы может применяться процедура TESE или MESE. Микроделеции AZFa и AZFb встречаются гораздо реже. Если микроделеция AZFa достаточно обширная – наблюдается азооспермия. Нет описанных случаев получения сперматозоидов у таких пациентов с помощью микро-TESE. Азооспермия наблюдается также у мужчин с обширными AZFb микроделециями. Мужчинам с выраженным нарушением сперматогенеза (<5 млн/мл), необходимо проводить тестирование на микроделеции, в том числе перед проведением процедуры ICSI. Если обнаружены микроделеции Y-хромосомы в регионах AZFa или AZFb, проводить экстракцию сперматозоидов из хвостовой части придатка яичка нецелесообразно, т.к. шансы получить сперматозоиды слишком низкие. Микроделеции могут наследоваться только детьми мужского пола. У мальчиков, унаследовавших микроделеции, вероятно будут проблемы с фертильностью.
Тестирование микроделеций Y-хромосомы целесообразно и этически и экономически, т.к. позволяет врачу своевременно определиться с тактикой ведения пациента.
0
0
