Строго натощак
( пропептид проколлагена 1 типа, Total P1NP)
Маркеры костного ремоделирования обычно разделяются на две категории: маркеры костеобразования и маркеры резорбции. Маркеры костеобразования являются продуктом жизнедеятельности остеобластов. Они включают: костную щелочную фосфатазу, остеокальцин, а также пропептиды проколлагена 1типа(P1NP ). Маркеры костной резорбции являются продуктами деградации коллагена 1 типа: межмолекулярные сшивки пиридинолина и дезоксипиридинолина, С-терминальный телопептид коллагена 1 типа (СТХ), N-терминальный телопептид и генерируемые матриксными металлопротеиназами фрагменты коллагена 1 типа, протеины, регулирующие активность остеокластов и др.
В 2011 году Объединенная группа по стандартизации маркеров костного ремоделирования Международной федерации клинической химии и лабораторной медицины выпустила Согласительный документ о предпочтительном определении маркера костеобразования (P1NP) и маркера резорбции кости (СТХ= b-CrossLaps) в качестве референсных при условии их измерения стандартизованным методом.
Total P1NP -это маркер активности метаболизма костной ткани в организме человека. Костный матрикс представлен на 90% коллагеном 1 типа, который образуется из проколлагена 1 типа, синтезирующегося фибробластами и остеобластами. При этом в межклеточное пространство высвобождается P1NP, отражая активность формирования кости.
Показания к назначению исследования: оценка эффективности анаболической терапии остеопороза ( ожидается повышение уровня); оценка эффективности антирезорбтивной терапии остеопороза ( ожидается снижение уровня; оценка эффективности терапии других видов патологии костной ткани.
Остаются ситуации, когда более предпочтительно использовать определение остеокальцина для диагностики патологии костной ткани. Так, специалисты из ЭНЦ применяют его при диагностике гиперкортицизма, дефиците соматотропного гормона и некоторых других, когда P1NP уступает остеокальцину в специфичности.
0
0
