Специальной подготовки не требуется
Впервые вирус краснухи был выделен в 1962 г. У детей заболевание (коревая краснуха) передается в основном воздушно-капельным путем, инкубационный период составляет 9-21 день. Обычно заболевание начинается с неспецифического продромального периода, характеризующегося головной болью, субфебрильной температурой, воспалением верхних дыхательных путей и конъюнктивитом. Затем появляется обильная сыпь в виде бледно-розовых пятнышек круглой или овальной формы, сначала на лице, а затем распространяется по всему телу. Экзантема исчезает примерно через три дня. Это сопровождается увеличением лимфатических узлов в области шеи. Известно, что заболевание может протекать бессимптомно в 25-30% и без сыпи в 40% (у детей) и 60% (у взрослых) случаев. Возможным осложнением является воспаление суставов пальцев, рук, локтевых костей, голеностопных суставов, которое может наблюдаться у взрослых, особенно у женщин, на протяжении до 3 недель. Кроме того, возможно возникновение миокардита, неврита, отита и бронхита, а в редких случаях развивается краснушный панэнцефалит. Инфицирование матери во время беременности может привести к синдрому врожденной краснухи. Этот синдром, с классическими нарушениями развития нервной системы, сердца, глаз, органов слуха, впервые был описан австрийским офтальмологом Gregg в 1941 г. Для диагностики краснухи необходимо определение специфических IgM и IgG. IgM появляются в острый период инфекции и исчезают в течение 4-5 недель. На первом году жизни у детей с врожденной краснухой часто обнаруживают специфические IgM; они могут исчезнуть на 3-4 году жизни. IgG появляются в период реконвалесценции и у переболевших сохраняются до 10 лет и более. Определение IgG используется для оценки напряженности поствакцинального иммунитета и определения инфекции в анамнезе. Концентрация антител класса IgG 15 МЕ/мл, выявляемая в образцах сыворотки пациентов, свидетельствует о защитном уровне АТ к краснухе. Концентрация 15-25 МЕ/мл считается находящейся в серой зоне, т.е. иммунитет пациента таков, что дополнительный контакт с вирусом краснухи может привести к инфекции. Это часто наблюдается у людей после прививки, т.к. у них продуцируются защитные титры в среднем ниже, чем у тех людей, которые приобрели иммунитет в результате инфекции диким вирусом.
0
0
