Цена: 350 руб.
Материал: Кровь
Время забора: 7:00-12:00 сб. 7:00-11:00 вс. 8:00-11:00
Выдача результатов: Через 2 рабочих дня
Условия подготовки к анализам:
Строго натощак
Электролиты крови
Натрий (Na+) является важнейшим осмотически активным компонентом внеклеточного пространства, с которым связана регуляция объема внеклеточной жидкости. Он участвует в проведении возбуждения в нервных и мышечных клетках, в формировании щелочного резерва крови и транспорте ионов водорода. Концентрация натрия в плазме (сыворотке) зависит от равновесия следующих процессов: поступления натрия, распределения его в организме и выведения почками, потовыми железами. Основными регуляторами обмена натрия в организме являются ренин-ангиотензин-альдостероновая система, АДГ (вазопрессин), предсердный натрийуретический гормон.Натрий (Na+) — основной катион внеклеточного пространства.
Калий (К+) участвует в создании и поддержании электрического мембранного потенциала клеток. Регулирует внутриклеточное осмотическое давление, стимулирует активность ферментов гликолиза, участвует в метаболизме белков и гликогена, играет важную роль в формировании потенциала действия в нервных и мышечных клетках и проведении нервных импульсов, обладает иммуномодулирующей активностью. Концентрация калия в плазме (сыворотке) зависит от равновесия следующих процессов: поступления калия извне, распределения в организме и выведения (почками, потовыми железами, через кишечник и т. п.). Захват калия клетками стимулируется инсулином, также захват калия клетками усиливается под действием катехоламинов, альдостерона. Изменения рН крови приводят к изменению содержания К+ в клетках: при ацидозе - он выходит из клеток в плазму, при алкалозе поступает внутрь клеток. При гиперкалиемии отмечаются желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков и даже асистолия. При гипокалиемии развиваются мышечная слабость, снижение рефлексов, гипотония, нарушения в проводящей системе сердца, непроходимость кишечника, полиурия.Калий (К+) — основной катион внутриклеточной жидкости.
Ионы хлора играют (Cl-) важную роль в поддержании кислотно-щелочного состояния, осмотического давления и баланса воды в организме. Баланс ионов хлора в организме осуществляется наличием равновесия между процессами поступления хлора с пищей, распределением в организме и выведением его с мочой, потом и калом. Изменение концентрации ионов натрия ведет за собой изменение концентрации хлорид-аниона. При потере хлоридов развивается алкалоз, при избыточном потреблении — ацидоз.Хлор (Сl-) — основной анион внеклеточной жидкости и желудочного сока.
ПОКАЗАНИЯ К СДАЧЕ
Калий
- Исследование функции почек при их патологии.
- Сердечно-сосудистая патология.
- Сердечные аритмии, артериальная гипертония.
- Надпочечниковая недостаточность.
- Контроль содержания калия в крови при назначении диуретиков, сердечных гликозидов.
Натрий
- Нарушения со стороны ЖКТ: рвота, диарея.
- Надпочечниковая недостаточность.
- Заболевания почек.
- Обезвоживание, усиленная потеря жидкости.
Хлор
- Мониторинг и динамическое наблюдение расстройств
- кислотно-основного состояния при различных заболеваниях.
- Заболевания почек.
- Несахарный диабет.
- Патология надпочечников.
ПОДГОТОВКА К СДАЧЕ
Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.Срок выполнения — в день сдачи анализа. В филиале на Яцкого возможен вариант CITO!
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Натрий
Единицы измерения: ммоль/л.Референсные значения 120,0-180,0
Повышение уровня натрия (гипернатриемия):
- Гипертоническая дегидратация: а) потеря жидкости через кожу при сильной потливости, б) потеря жидкости через легкие при длительной одышке; в) потеря жидкости через ЖКТ при частой рвоте и тяжелой диарее; г) при высокой лихорадке (брюшной тиф, паратиф, сыпной тиф и т. п.);
- Недостаточное поступление воды в организм;
- Задержка натрия в почках (снижение выведения с мочой) при первичном и вторичном гиперальдостеронизме, синдроме Кушинга (избытке кортикостероидов);
- Избыточное введение солей натрия, например, гипертонического раствора натрия хлорида;
- Прием таких препаратов, как АКТГ, анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды, эстрогены, метилдопа, оральные контрацептивы, бикарбогат натрия.
Понижение уровня натрия (гипонатриемия):
- Недостаточное поступление натрия в организм;
- Потеря натрия при рвоте, диарее, сильной потливости при адекватном водном и неадекватном солевом замещении;
- Передозировка диуретиков;
- Недостаточность надпочечников;
- Острая почечная недостаточность (полиурическая стадия);
- Осмотический диурез;
- Гипотоническая гипергидратация: а) избыточное парентеральное введение жидкости; б) сниженное выведение воды при почечной недостаточности, повышенной секреции вазопрессина, дефиците кортикостероидов;
- Гипонатриемия разведения с отеками и асцитом при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, циррозе печени, печеночной недостаточности, нефротическом синдроме;
- Приём таких препаратов, как фуросемид, аминогликозиды, гипертонический раствор глюкозы, нестероидные противовоспалительные препараты, амитриптилин, галоперидол;
- Гипотиреоз.
Калий
Единицы измерения: ммоль/л.Референсные значения 2,0-8,0
Повышение уровня калия (гиперкалиемия):
- Избыточное поступление калия в организм: быстрое вливание растворов калия;
- Выход К+ из клеток во внеклеточную жидкость: при массивном гемолизе, рабдомиолизе, распаде опухолей, тяжелых повреждениях тканей, глубоких ожогах, злокачественной гиперпирексии, ацидозе;
- Сниженное выделение К+ почками: острая почечная недостаточность с олиго- и анурией, ацидозом, терминальная стадия хронической почечной недостаточности с олигурией, болезнь Аддисона, псевдогипоальдостеронизм, гипофункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, шоковые состояния, ишемия тканей;
- Уменьшение объема внеклеточной жидкости - дегидратация;
- Приём таких лекарственных средств, как амилорид, спиронолактон, триамтерен, аминокапроновая кислота, противоопухолевые средства, дигоксин, нестероидные противовоспалительные препараты, триметоприм-сульфаметоксазол.
Понижение уровня калия (гипокалиемия):
- Недостаточное поступление калия в организм: при хроническом голодании, диете, бедной калием;
- Потеря калия организмом с кишечными секретами при частой рвоте, профузном поносе, аденоме ворсинок кишечника, кишечных свищах, отсасывании содержимого желудка через назогастральный зонд;
- Потеря калия с мочой при почечном канальцевом ацидозе, почечной канальцевой недостаточности, синдроме Фанкони, синдроме Конна (первичном альдостеронизме), вторичном альдостеронизме, синдроме Кушинга, осмотическом диурезе (при сахарном диабете), алкалозе, введении АКТГ, кортизона, альдостерона;
- Перераспределение калия в организме (усиленное поступление калия внутрь клеток): при лечении глюкозой и инсулином, семейном периодическом параличе, алкалозе;
- Потеря с потом при муковисцидозе;
- Лечение мегалобластической анемии витамином В12 или фолиевой кислотой;
- Гипотермия;
- Прием кортикостероидов, диуретиков (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторов, антибиотиков;
- Введение большого количества жидкости с низким содержанием калия;
- ВИПома (опухоль островковых клеток поджелудочной железы, секретирующая вазоактивный интестинальный полипептид - ВИП);
- Дефицит магния.
Хлор
Единицы измерения: ммоль/л.Референсные значения 85,0-140,0
Повышение уровня хлора (гиперхлоремия):
- Обезвоживание в связи с недостаточным поступлением воды в организм;
- Острая почечная недостаточность (когда потребление хлоридов превышает их экскрецию при анурии, олигурии);
- Несахарный диабет;
- Терапия кортикостероидами;
- Респираторный алкалоз;
- Гиперфункция коры надпочечников.
Понижение уровня хлора (гипохлоремия):
- Усиленное потоотделение (при секреторных дисфункциях и гормональном дисбалансе);
- Передозировка диуретиков;
- Респираторный и метаболический ацидоз;
- Обезвоживание вследствие потерь жидкости при рвоте, диарее;
- Альдостеронизм;
- Полиурическая стадия почечной недостаточности;
- Травмы головы;
- Водная интоксикация с увеличением объема внеклеточной жидкости;
- Приём слабительных.