Строго натощак
Обследование супружеской пары на HLA II класса (определение генетической совместимости супругов по генам гистологической совместимости тканей) показано:
Проблема раннего невынашивания беременности при отсутствии аномалий кариотипа (хромосомного набора пары), чаще всего имеет иммунологическую природу. Сходство супругов по HLA II класса, присутствие в HLA-фенотипе родителей определенных антигенов приводит к спонтанным выкидышам, осложненному течению беременности, врожденным порокам развития плода, снижению сопротивляемости потомства к неблагоприятным факторам окружающей среды.
Несоответствие супругов по HLA-антигенам II класса и отличие зародыша от материнского организма является важным моментом, необходимым для сохранения и вынашивания беременности. При нормальном развитии беременности «блокирующие» антитела к отцовским антигенам появляются с самых ранних сроков беременности.
Сходство супругов по антигенам тканевой совместимости приводит к "похожести" зародыша на организм матери, что становится причиной недостаточной антигенной стимуляции иммунной системы женщины, и необходимые для сохранения беременности реакции не запускаются.
Большое число совпадающих антигенов главного комплекса гисто-совместимости (HLA) у супругов приводит к тому, что зародыш не распознается организмом матери как плод, а воспринимается как измененная клетка собственного организма, против которой начинает работать система уничтожения.
Важное значение для диагностики иммунных форм невынашивания беременности, бесплодия имеет определение генотипа супругов по HLA-антигенам II класса. Желательно проведение фенотипирования по HLA-DR и HLA-DQ антигенам, особенно по HLA-DR, т.к. эти антигены представлены на клетке в несравненно большем количестве и являются наиболее иммуногенно активными.
0 0