Желательно натощак
В клинической практике иммуноферментное определение АТ к КЛ является одним из наиболее ценных и стандартизированных тестов для диагностики АФС. АТ к КЛ являются основной фракцией АТ к фосфолипидам. Эти АТ обнаруживаются при различных АИЗ. Их присутствие у пациентов с СКВ ассоциируется с развитием тромбозов и тромбоцитопений. Титры АТ к КЛ обычно максимальны непосредственно перед развитием тромбоза и несколько снижаются сразу после его возникновения, что свидетельствует об их потреблении в процессе коагуляции. Увеличение титра антикардиолипиновых антител (анти-КЛ АТ) при развитии клинической картины тромбоза служит основой для постановки диагноза АФС. В России частота обнаружения АТ к КЛ у пациенток с привычным невынашиванием беременности составляет 28-31%, и практически у всех обнаруживают вирусоносительство. Среди наиболее частых индукторов анти-КЛ АТ описаны инфекции, вызванные вирусом гепатита С, ВИЧ, вирусом Эпштейна-Барр, парвовирусом В19, стрептококками, Н. pylori, а также возбудителями сальмонеллеза и инфекций мочевыводящих путей. Обычно при инфекциях появляются низкие титры анти-КЛ АТ класса IgM, которые плавно снижаются после выздоровления. Присутствие анти-КЛ АТ отмечается у пациентов с неврологической патологией. Нетромботические патологии ЦНС, например хорея и эпилепсия, также ассоциируются с наличием анти-КЛ АТ. Онкологические заболевания, хронические интоксикации, в том числе алкоголизм, индуцируют АФЛА, что обуславливает сложность интерпретации этого показателя. При лечении АФС концентрация АТ к КЛ может меняться или оставаться на прежнем уровне. Рекомендуется плановое определение АТ к КЛ у беременных с СКВ или тромбозом для оценки риска осложнений беременности.
0
0
